Метронидазол при панкреатите используют в комплексной антибактериальной терапии при риске возникновения тяжелых осложнений на фоне активации условно-патогенной флоры. Это позволяет предотвратить развитие сепсиса, перитонита, абсцесса, забрюшинной флегмоны. Чаще всего таблетки Метронидазол назначают при панкреатите в острой фазе заболевания, когда в брюшной полости происходит скопление выпота — секрета, наполненного биологически активными веществами, вырабатываемыми организмом в ответ на воспаление.
Показания к применению
Метронидазол, как противопротозойный и противомикробный препарат, часто применяют для лечения заболеваний, связанных с органами пищеварения, в т. ч. острого воспаления поджелудочной железы. Его назначают при тяжелом течении панкреатита, когда некротические изменения уже затронули 30% железы или существует риск развития бактериальной инфекции.
Препарат обладает широкой антибактериальной активностью и эффективен в отношении Trichomonas vaginalis, Gardnerella vaginalis, Giardia lamblia, Entamoeba histolytica, а также облигатных анаэробных бактерий (в т. ч. Bacteroides spp., Fusobacterium spp.). Наряду с Метронидазолом при панкреатите пациенту прописывают прием других лекарственных средств: Пефлоксацина, Канамицина, Карбенициллина или их аналогов. При хронической форме препараты из группы антибиотиков назначают только при развитии перипанкреатита.
Способ применения и дозы
При панкреатите Метронидазол в таблетках принимают внутрь, не разжевывая, во время или после еды, запивая достаточным количеством чистой воды (или молока). Он хорошо всасывается и быстро начинает действовать. Суточная норма Метронидазола составляет 1500 мг (ее делят на 3 приема), максимальная — 2000 мг. Схема лечения панкреатита подбирается врачом в каждом случае индивидуально, в зависимости от протекания болезни и сопутствующих осложнений. Самостоятельным изменением назначений можно нанести вред здоровью.
Побочные действия
Лекарство имеет побочные действия:
- со стороны ЖКТ: тошнота, рвота, расстройства пищеварения;
- со стороны ЦНС: шум в ушах, бессонница, головная боль, обморочные состояния, спутанность сознания, проблемы с координацией движений, что может оказать негативное влияние на управление транспортным средством;
- со стороны мочевыделительной системы: потемнение мочи, дизурия, цистит.
Другие реакции: зуд, гиперемия кожи и прочие аллергические проявления.
Противопоказания
Противопоказаниями к приему Метронидазола при панкреатите являются:
- повышенная чувствительность к препарату;
- лейкопения и органические поражения ЦНС.
При печеночной и почечной недостаточности лекарственный препарат принимают с осторожностью.
Длительность лечения
Курс антибиотикотерапии, в т. ч. Метронидазолом, длится 7-14 дней. При распространении инфекции врач может увеличить длительность лечения панкреатита Метронидазолом до 1 месяца. При этом у пациента контролируется картина крови.
Взаимодействие с другими препаратами
Не рекомендуется сочетание приема Метронидазола и антикоагулянтов, Циметидина, Фенобарбитала и препаратов лития. Сульфаниламиды способны усилить противомикробное действие средства.
Во время лечения панкреатита Метронидазолом совместимость с алкоголем исключена. Прием этанола может спровоцировать дисульфирамоподобную реакцию (тошноту, рвоту, боль в животе и голове, внезапный прилив крови к голове).
Метронидазол совместно с Амиксициллином не назначают больным моложе 18 лет.
Передозировка
Специфического антидота нет, лечение симптоматическое.
Условия хранения
В сухом, недоступном для детей месте, при температуре не выше 25°С.
Срок годности
2 года.
Состав и форма выпуска
Таблетки Метронидазол круглые, белые, иногда с желтоватым или зеленоватым оттенком. В одной таблетке содержится 250 или 500 мг метронидазола, производного 5-нитроимидазола. Вспомогательными веществами выступают: крахмал (картофельный или кукурузный), магния стеарат, повидон К17.
Беременность и лактация
Метронидазол запрещен к приему в I триместре беременности и в период кормления грудью. Во II и III триместрах препарат разрешен только по рекомендации и под наблюдением врача. Если возникает настоятельная необходимость в назначении Метронидазола при грудном вскармливании, то ребенка временно отнимают от груди.
Применение в детском возрасте
Метронидазол не запрещен в детском возрасте, если у лечащего врача есть основания на включение данного противомикробного препарата в комплексную терапию панкреатита у ребенка.
Условия отпуска из аптек
По рецепту.