Специфика проявления и особенности лечения индуративного панкреатита

Хронический индуративный панкреатит — поражение поджелудочной железы, возникающее при неправильном лечении острой формы этого заболевания. Характеризуется замещением железистых тканей соединительными, орган при этом сильно увеличивается или уменьшается в размерах, ухудшаются его секреторные функции.

Хронический индуративный панкреатит - поражение поджелудочной железы, возникающее при неправильном лечении острой формы
Хронический индуративный панкреатит — поражение поджелудочной железы, возникающее при неправильном лечении острой формы.

Причины и факторы риска

Индуративный панкреатит чаще всего возникает у людей пожилого возраста, к развитию болезни у молодых пациентов приводят следующие факторы:

  • Неправильное питание. Нарушению функций поджелудочной железы способствуют нерегулярные приемы пищи, несоблюдение назначенной врачом диеты, употребление жирных, жареных, копченых и соленых блюд.
  • Курение, употребление спиртных напитков. Продукты распада алкоголя неблагоприятно сказываются на состоянии железистых тканей, способствуя их разрушению и замещению соединительнотканными волокнами.
  • Нарушение кровообращения в брюшной полости.
  • Наличие опухолей поджелудочной железы доброкачественного или злокачественного характера.
  • Дефицит витаминов и микроэлементов.
  • Запущенные формы острого панкреатита.
  • Заболевания печени, кишечника, желудка, желчного пузыря (цирроз, злокачественные опухоли, язвенные поражения.
  • Депрессивные расстройства, частые стрессы. Способствуют снижению иммунитета, на фоне которого начинают развиваться воспалительные процессы.

Аутоммунная агрессия. Данное патологическое состояние характеризуется выработкой антител, уничтожающих здоровые клетки.

Симптомы и проявления

Клиническая картина индуративного панкреатита не отличается от таковой при острой форме этой патологии. Она включает:

  • Приступы тошноты и рвоты, не приносящие пациенту облегчения, которые чаще всего возникают при нарушении принципов правильного питания.
  • Нарушение пищеварения. Хронические запоры сменяются диареей, наблюдается усиленное газообразование, урчание в животе.
  • Признаки механической желтухи. Отмечается пожелтение кожных покров и склер, изменение цвета кала и мочи.
  • Сильные боли в верхней части живота, распространяющиеся на спину, правое подреберье и желудок.
  • Признаки интоксикации организма. Пациент жалуется на головную боль, общую слабость, повышенную температуру.
  • Ощущение тяжести в животе.
  • Снижение аппетита, резкая потеря веса.
  • Вялость, снижение физической активности и работоспособности после употребления пищи.
  • Признаки сахарного диабета (жажда, учащенное мочеиспускание, онемение конечностей,кожный зуд).

Диагностика

Для выявления индуративного панкреатита используются следующие диагностические процедуры:

  • Первичный осмотр. При пальпации можно обнаружить увеличение, уплотнение и болезненность поджелудочной железы. Для индуративного панкреатита характерно усиление боли при нажатии на область, расположенную между последним ребром и позвоночным столбом слева.
  • Общий анализ крови и мочи. Исследования проводятся для выявления характерных для воспаления признаков — лейкоцитоза, повышения СОЭ.
  • Биохимический анализ крови. Помогает выявить повышение уровня глюкозы, билирубина, амилазы.
  • Копрограмма. Кал при индуративном панкреатите содержит непереваренные частицы пищи.
  • УЗИ поджелудочной железы. Помогает обнаружить фиброзно-склеротические включения — разрастания соединительных тканей, заменяющих железистые клетки.
  • Фиброгастродуоденоскопия. Процедура позволяет оценить секреторную функцию поджелудочной: количество панкреатического секрета, активность ферментов.
  • Холецистохолангиография. Исследование, необходимое для оценки состояния желчного пузыря.

В том случае, если необходимо исключить другие заболевания, имеющие похожие симптомы, применяются дополнительные методы:

  • Рентгенологическое исследование. При индуративном панкреатите обнаруживаются участки кальцинации тканей, свидетельствующие о длительном течении воспалительного процесса.
  • Ретроградная панкреатография. Эндоскопическая процедура, используемая для определения состояния панкреатического протока и степени сужения его просвета.
  • КТ. Назначается при наличии подозрений на злокачественные опухоли поджелудочной железы и близлежащих органов.
  • Биопсия. Используется для уточнения формы панкреатита. При индуративном его типе обнаруживаются объемные разрастания соединительной ткани, участки некроза железистых структур.
КТ назначается при наличии подозрений на злокачественные опухоли поджелудочной железы и близлежащих органов
КТ назначается при наличии подозрений на злокачественные опухоли поджелудочной железы и близлежащих органов.

Лечение индуративного панкреатита

Индуративный панкреатит считается неизлечимым заболеванием. Терапия направлена на улучшение общего состояния организма, продление периодов ремиссии, профилактику осложнений. Для этого применяют лекарственные препараты, хирургические вмешательства, специальные диеты и народные средства.

В халате врача. Хронический панкреатит
Хронический и острый панкреатит. Панкреатит и калькулезный холецистит безопасное лечение.

Хирургическое вмешательство

Операция показана при запущенных формах панкреатита, приводящих к развитию кист, желтухи, панкреонекроза. Противопоказано хирургическое вмешательство при:

  • сахарном диабете;
  • нарушении обмена веществ;
  • острой сердечной недостаточности;
  • старческом возрасте.
Противопоказано хирургическое вмешательство при старческом возрасте
Противопоказано хирургическое вмешательство при старческом возрасте.

При индуративном панкреатите применяются следующие методы:

  • Стентирование. Установка сетчатого каркаса помогает восстановить проходимость протоков железы, устранить болевой синдром.
  • Резекция поджелудочной железы. Частичное или полное удаление органа проводится при наличии обширных участков некроза, доброкачественных и злокачественных новообразований, кальциноза тканей.
  • Холецистиэктомия. Удаление желчного пузыря показано при панкреатите, сопровождающемся закупоркой желчевыводящих протоков.
Операция показана при запущенных формах панкреатита
Операция показана при запущенных формах панкреатита.

Консервативное лечение

Схема медикаментозного лечения индуративного воспаления поджелудочной включает:

  • Спазмолитики (Но-шпа, Папаверин). Устраняют спазм и болевой синдром, нормализуют отток панкреатического секрета и желчи. Применяются для оказания первой помощи при панкреатическом приступе.
  • Ферментные препараты (Креон, Панкреатин). Разгружают поджелудочную железу, нормализуют процессы пищеварения. Таблетки принимают во время еды, запивая небольшим количеством теплой воды.
  • Антацидные средства (Альмагель, Маалокс). Используются для устранения симптомов сопутствующих панкреатиту состояний.
Схема медикаментозного лечения индуративного воспаления поджелудочной включает ферментный препарат Креон
Схема медикаментозного лечения индуративного воспаления поджелудочной включает ферментный препарат Креон.

Народные средства

Для лечения индуративного панкреатита можно лечиться травами:

  • Золотой ус. Для приготовления настойки берется побег длиной 15-20 см, растение мелко нарезают, помещают в стеклянную посуду, заливают 200 мл водки. Препарат настаивают 2 недели, принимают по 10 капель через полчаса после еды.
  • Сбор из укропа, хвоща полевого и створок фасоли. Ингридиенты измельчают и смешивают в равных пропорциях. 1 ст. л. сбора заливают 0,5 л кипятка, настаивают в термосе 12 часов. Пьют по 100 мл 3 раза в день.

Диета

Правильное питание при индуративном панкреатите помогает замедлить развитие патологического процесса, нормализовать работу пищеварительной системы, снизить уровень глюкозы в крови.

Из рациона исключаются:

  • кондитерские изделия;
  • копчености;
  • газированные напитки;
  • кислые соки и фрукты;
  • соленые и маринованные продукты;
  • жареные блюда;
  • консервы.

Пищу готовят на пару, отваривают или запекают. Питаются небольшими порциями, 5-6 раз в день.

Профилактика

Индуративный панкреатит считается хроническим заболеванием, которое периодически обостряется. Продлить период ремиссии помогает правильное питание, ведение здорового образа жизни, регулярное посещение врача. Рекомендуется отказаться от вредных привычек, стараться избегать стрессовых ситуаций.

Ссылка на основную публикацию