Такое осложнение панкреатита, как панкреонекроз, лечится путем консервативной терапии и хирургической операции. При этом обязательным условием для выздоровления человека любого возраста является диета при панкреонекрозе, которая назначается врачом.

Общие правила
Диета для лечения панкреонекроза предусматривает употребление в пищу паровых или протертых блюд с повышенным содержанием белка и пониженным уровнем углеводов и жиров. Больному следует избегать переедания, которое оказывает негативное влияние на организм, перегружая пищеварительный тракт и поджелудочную железу. При ферментной недостаточности также исключены холодные и горячие блюда, оптимальная температура еды 20…50°С. Несоблюдение правил и несоответствующая диета приводит к опасным последствиям, среди которых развитие патологий и летальный исход.
Разрешенные продукты
Панкреонекроз предполагает употребление следующих продуктов питания:
- супы с вермишелью, овощами и крупами;
- каши на воде и с добавлением молока;
- отварная вермишель;
- мясо нежирных сортов: запеченное, приготовленное на пару, в виде котлет, тефтелей, фрикаделек и запеканок;
- твердый сыр и некислый творог;
- сухое и диетическое печенье;
- подсушенный белый хлеб или сухари;
- запеченные яблоки;
- компот из сухофруктов, кисель;
- чай с молоком;
- отвар шиповника;
- вода без газа.
Диета рекомендует разнообразить рацион, а пищу принимать небольшими порциями 5-6 раз в сутки.

Запрещенные продукты
При панкреонекрозе человеку необходимо придерживаться диеты, которая исключает употребление жирных, соленых, острых, законсервированных и копченых блюд.
В списке запрещенных продуктов больного панкреонекрозом присутствуют: свежий хлеб, баранина, свинина и мясо гуся, колбасы, наваристые бульоны, бобовые, свежий чеснок и лук, мандарины и апельсины, перец и острые специи, сливки, кислые соки, кофе и алкоголь.
Рецепты блюд
Лечебная диета при нехватке ферментов органа пищеварительной системы предусматривает употребление диетических продуктов питания.
Супы
Суп рекомендуется готовить по следующей рецептуре:
- Мясо курицы отварить и разделать на мелкие кусочки, залить холодной водой.
- Добавить мелко порезанные картофель и морковь, немного посолить.
- Очищенную цельную луковицу положить в суп и достать после приготовления блюда.
- Суп убрать с огня, после того как овощи будут полностью разварены.
Больным панкреонекрозом диетологи советуют добавлять в суп гречневую крупу, которая легко усваивается организмом и содержит полезные вещества. Также диета предусматривает введение в рацион диетических пюреобразных супов.

Вторые блюда
Диета при панкреонекрозе предполагает включение в состав меню тщательно измельченных продуктов питания.
Приготовление котлет происходит следующим образом:
- Мясной фарш разбавить кусочком хлеба, замоченным в воде или молоке.
- Сформировать шарики и отправить в мультиварку, пароварку или на сковороду с добавлением воды.
Куриное или говяжье суфле:
- Отварить мясо до полуготовности.
- Прокрутить через мясорубку.
- Добавить молоко (не цельное) и яичные белки.
- Взбить массу миксером.
- Отправить в разогретую духовку на 30 минут.
Рыбные кнели:
- Филе белой рыбы измельчить и смешать с мякотью хлеба.
- Добавить прокрученный лук.
- Перетереть массу через сито.
- Размешать с яйцом и щепоткой соли.
- Сформировать шарики и опустить в кипящую воду.

Салаты
Во время ремиссии диета разрешает употребление винегрета, салата с яблоками и кальмарами или с курицей и адыгейским сыром.
Способ приготовления винегрета для питания больных панкреонекрозом:
- Свеклу и картофель отварить.
- Квашеную капусту замочить в прохладной прокипяченной воде, чтобы вывести лишнюю соль и кислоту.
- Соленый огурец замочить в холодной воде.
- Нарезать кубиками овощи, залить подсолнечным маслом.
- Очищенный от кожуры огурец добавить к овощам.
- Промыть и отжать капусту.
- Перемешать все ингредиенты.
Порция винегрета может присутствовать в рационе больного панкреонекрозом 1 или 2 раза в неделю. Однако введение салата в меню осуществляется постепенно, а при острой форме панкреонекроза диета исключает винегрет из рациона.
Салат, содержащий яблоки и кальмары, следует готовить по следующему рецепту:
- Замороженные кальмары отварить в кипящей воде и нарезать кольцами.
- Сыр натереть на крупной терке.
- Вареные яйца измельчить.
- Яблоко натереть.
- Смешать ингредиенты и заправить нежирной сметаной.
Одну порцию салата при панкреонекрозе можно съедать раз в две недели.

Прост в приготовлении белковый салат с курицей и адыгейским сыром:
- Куриную грудку отварить, снова залить водой и держать на медленном огне полчаса.
- Измельчить сыр.
- Мясо мелко порезать.
- Заправить салат минимальным количеством сметаны или кефира.
Введение в рацион любого блюда и изменение диеты пациенту необходимо согласовывать с лечащим врачом.
Десерты
Диета при панкреонекрозе допускает употребление фруктовых пюре и желе из плодов, которые легко усваиваются (дыня, абрикос, арбуз). В ряде случаев больному разрешается пастила и зефир, в строго ограниченных количествах.
Больному панкреонекрозом разрешается ввести в рацион диетическое морковное печенье, приготовленное по следующему рецепту:
- Сливочное масло перетереть с сахаром.
- Смешать со взбитым яйцом, яблоками, натертой морковью, мукой и разрыхлителем.
- Запекать в духовом шкафу.

Примерное меню диеты при панкреонекрозе
Диета с расписанным на неделю меню помогает человеку соблюсти режим питания и разнообразить рацион при панкреонекрозе. Описанное ниже меню можно изменять путем комбинирования допустимых продуктов.
Понедельник
- мясо на пару и отвар шиповника;
- творог и чай с молоком;
- тыквенно-морковный суп, белая рыба и напиток;
- омлет с малым количеством соли, сыр и настой шиповника;
- салат из свеклы, овсяная каша, печеное яблоко, минеральная вода без газа;
- творог и кисель перед сном.
Вторник
- омлет и паровые котлеты;
- овсянка на молоке, компот;
- гречневая каша и рыбные кнели, напиток;
- детское питание;
- мясной рулет, фаршированный омлетом, салат с разрешенными продуктами, чай с молоком;
- кефир и морковное печенье.

Среда
- мясо на пару, овсянка на молоке и вода без газа;
- омлет с небольшим кусочком хлеба и напиток;
- суп с добавлением сметаны и желе;
- творог и чай;
- салат, вареная курица;
- творог и кисель перед сном.
Четверг
- галеты с сыром;
- омлет, запеченное яблоко, компот;
- говяжье суфле с макаронами, сухое печенье и отвар шиповника;
- протертое яблоко;
- рагу из моркови и кабачков, чай с молоком.
Пятница
- овсяная каша с хлебом, минеральная вода без газа;
- творожный пудинг, винегрет, чай;
- суп-пюре, гречневая каша, творог, напиток;
- мясной рулет, творожная запеканка, кисель;
- творог, чай с молоком.

Суббота
- пюре из картошки с мясными тефтелями, чай;
- творог и желе, напиток;
- тыквенная каша, кусочек диетического мяса, салат и компот;
- белковый омлет;
- рыбный рулет и напиток;
- простокваша с сухим печеньем.
Воскресенье
- каша из овсянки, мясное суфле и напиток
- творог и чай;
- овсяный суп, котлеты на пару с морковно-картофельным пюре, запеченное яблоко;
- омлет из белков;
- фрикадельки с пюре из моркови и молочным соусом, отвар шиповника;
- кефир перед сном.
Диета 5б
Диета по Певзнеру имеет несколько вариантов. 5б (или 5П №1) является методом лечения при диагностировании хронического панкреонекроза, назначается в период выздоровления, но не во время обострения болезни.
Правила диеты 5б схожи с уже упомянутыми выше. Отличие заключается в большем щажении желудка и наиболее частом употреблении пищи.
Во время соблюдения диеты 5б больному панкреонекрозом следует пить воду без газа, питаться через 3-3,5 часа маленькими порциями и соблюдать суточную норму, 1500 ккал.
Особенности у детей
При обнаружении панкреонекроза у ребенка лечащим врачом будет назначена диета, которая предотвратит возникновение осложнений и поспособствует выздоровлению пациента.



Диета ребенка, страдающего панкреонекрозом, заключаются в том, что рекомендуемая к употреблению пища разгружает желудочно-кишечный тракт и предупреждает возникновение болевых ощущений. Ребенка, согласно диете, кормят 5 раз в день маленькими порциями, а блюда состоят из продуктов, насыщенных белком: нежирные рыба, мясо и творог. Любимые детьми чипсы и снеки, фастфуд, мороженое, сгущенное молоко, шоколад и газированные напитки полностью исключаются из меню.
Овощи и фрукты лучше готовить на пару или в духовом шкафу, подавать на стол в перетертом, измельченном, очищенном от кожуры виде.
Если панкреонекроз имеет острую форму, то ребенку положено трехдневное голодание. Затем в рацион вводятся паровые и вареные блюда, а также щелочная минеральная вода. Лечебная диета у детей длится 1-6 месяцев, назначается ребенку врачом вместе с применением медикаментов и процедур.
Диета после панкреонекроза
После операции и во время реабилитации пациент придерживается строгой диеты. Так, после удаления некротических образований прием пищи и жидкости категорически запрещен в течение 4 дней. Глюкоза, жиры и аминокислоты вводятся пациенту внутривенно. В последующие 5 дней количество жидкости не превышает 4 стаканов в сутки. Затем назначается диета 5П, длительность которой составляет 20-30 суток.