Реактивный панкреатит у детей — это воспалительный процесс поджелудочной железы, часто возникающий как осложнение заболеваний желудочно-кишечного тракта. Первым признаком панкреатита становятся опоясывающая боли в животе.
Виды
Каждая из разновидностей заболевания имеет свои отличительные признаки и особенности течения.
Острый
Острая форма болезни часто возникает у детей 10-12 лет. У пациента могут появиться гнойно-некротические поражения поджелудочной железы. Иногда лечение возможно только с помощью оперативного вмешательства.
Болевые ощущения при данной форме панкреатита имеют опоясывающий характер, но могут локализоваться и в пупочной области.
Иногда пациент чувствует боль в спине. У детей нарушается работа ЖКТ, возникают диарея и метеоризм. Дети теряют аппетит. На языке появляется белый налет. Возможно возникновение синюшности конечностей и лица. Поднимается температура тела.
Хронический
При хронической форме заболевания у детей признаки выражены слабо или практически отсутствуют.
Поджелудочная железа разрушается постепенно. Хроническая форма болезни чаще всего развивается при неправильном питании.
Причины
Главной причиной воспалительных процессов в поджелудочной железе у детей становятся неправильно подобранный ежедневный рацион и обилие пищевых добавок в продуктах. Болезнь также способна развиться в результате перенесенных заболеваний, например, ангины.
Воспалительные процессы у детей могут начаться из-за приема некоторых препаратов.
Болезнь у ребенка способна появиться после травмы живота. Причиной воспаления поджелудочной железы у детей может стать нетипичное строение органа, при котором происходит застой фермента.
Симптомы реактивного панкреатита у детей
Главным признаком заболевания считаются интенсивные боли, возникающие в верхней части живота.
Однако если ребенок еще маленький, он не сможет описать родителям свои ощущения. Заставить обратиться к врачу-гастроэнтерологу должны такие симптомы, как:
- повышение температуры;
- кал светлых оттенков;
- желтый цвет кожи;
- частая рвота;
- темно-желтый оттенок мочи;
- потеря аппетита.
У детей от 5 лет симптомы выражены лучше. У новорожденных некоторые признаки реактивного панкреатита могут отсутствовать.
Диагностика
Диагноз детям может быть поставлен на основании осмотра и опроса пациента (если ребенок уже большой), а также инструментального обследования и лабораторных анализов. Каждая процедура помогает определить степень поражения брюшной полости.
УЗИ
Ультразвуковое исследование поджелудочной железы дает возможность установить размеры органа, выявить уплотнения и неоднородность паренхимы, найти участки некроза.
В дополнение к УЗИ врач может назначить МРТ и КТ.
Все эти исследования необходимы для того, чтобы дифференцировать реактивный панкреатит и некоторые другие заболевания, имеющие похожие симптомы (аппендицит, язва желудка).
Анализы
Для проведения лабораторных исследований врач назначает:
- общий анализ мочи;
- клинический анализ крови. Необходим для установления СОЭ и количества лейкоцитов. При панкреатите у детей и взрослых эти показатели увеличиваются;
- биохимический анализ крови. Исследование помогает выявить увеличение фермента амилазы, трипсина, липазы;
- липидограмму каловых масс. Анализ назначается не всегда.
Лечение
Терапия направлена на борьбу с процессами интоксикации, на устранение болей, снижение выработки секрета поджелудочной железы и замещение ферментов, которые больной орган временно не может вырабатывать. Чаще всего на период лечения детей помещают в больницу, где они могут получать не только необходимые медикаменты, но и диетическое питание.
Диета
Изменение рациона малыша становится залогом быстрого выздоровления. При составлении меню необходимо придерживать следующих правил:
- питание должно быть дробным. Чтобы нагрузка на поджелудочную железу не была большой, детям следует принимать пищу небольшими порциями не менее 5-6 раз в день. Временной промежуток между приемами пищи не может превышать 4 часов;
- больному органу необходимо обеспечить функциональный покой. Из меню нужно убрать все раздражающие пищеварительный тракт продукты: острые, копченые, маринованные, жареные блюда, соусы. Детям, страдающим реактивным панкреатитом, не подходят продукты с высоким содержание компонентов искусственного происхождения (красителей, ароматизаторов). Запрещены газированные напитки, даже минеральная вода с газом;
- рацион при реактивном панкреатите должен оставаться сбалансированным. Не следует полностью отказываться от мяса и рыбы и переходить на овощные бульоны. Значение имеет способ приготовления блюда: больному рекомендованы отварные или приготовленные на пару продукты. Мясо и рыба должны быть нежирных сортов;
- при реактивном панкреатите сладкие блюда не рекомендованы, но и не запрещены полностью. Стоит отказаться от промышленной выпечки — тортов, пирожных, булочек. Конфеты также не подходят из-за большого количества ненатуральных ингредиентов. При уменьшении симптомов заболевания разрешены нежирный йогурт и домашняя выпечка в ограниченных количествах.
Врач-гастроэнтеролог может назначить энтеральные смеси, заменяющие привычные продукты. Смеси становятся основой или частью ежедневного рациона больного. Придерживаться диетического питания необходимо не только в период лечения, но и в течение двух недель после исчезновения симптомов заболевания. Возвращаться к прежнему рациону следует постепенно.
Примерное меню на неделю и о том каких особенностей стоит придерживаться в питании детям, читайте в этой статье.
Народные средства
Вылечить воспалительный процесс поджелудочной железы только с помощью нетрадиционной медицины невозможно. В качестве дополнительной терапии для детей можно использовать:
- цветки календулы. 1 ч. л. сырья необходимо заварить 1 стаканом кипятка. Напиток нужно настаивать 15 минут. Готовое лекарственное средство делят на 3 порции и принимают трижды в день;
- смесь корня солодки, листьев одуванчика и репейника. Корень необходимо измельчить до порошкообразного состояния, остальные ингредиенты — мелко нарезать. Нужно взять по 1 ст. л. каждого растения и залить смесь 250-300 г кипятка. Напиток должен остыть. Затем его процеживают и дают больному несколько раз в день по 5-6 ч. л.;
- листья черники. 2 ст. л. растения заливают 0,5 л кипятка. После того как напиток остынет, его дают больному по полстакана несколько раз в день.
Медикаменты
Не следует давать детям препараты без назначения врача. Медикаментозная терапия подбирается индивидуально и назначается после проведения диагностики с учетом возраста и состояния здоровья больного. Среди препаратов, применяемых для лечения детей:
- Ферментативные средства. Такие препараты необходимо принимать во время еды или после приема пищи. Дозировка устанавливается из расчета массы тела пациента. Ферментативные средства используются как при острой, так и при хронической форме заболевания. Некоторым пациентам лекарство назначается пожизненно с целью поддержания поджелудочной железы. Примером ферментативного средства служит препарат Панкреатин;
- Спазмолитические средства. Лекарства назначаются для снятия спазмов мускулатуры кишечника. Пациенту могут быть назначены: Атропин, Папаверин и другие препараты;
- Анальгетические средства. Препараты необходимы для снятия болевых ощущений, более характерных для острой, чем для хронической формы патологии. Больному назначают Баралгин, Пентазоцин и т. д.;
- Антацидные средства. Действие лекарств направлено на нейтрализацию соляной кислоты. Чаще других при лечении реактивного панкреатита применяется Алмагель;
- Антибиотики. Препараты этой группы могут быть назначены детям при повышении температуры тела и длительном рвотном рефлексе.
Последствия и осложнения
При отсутствии своевременного лечения реактивного панкреатита возможны следующие последствия:
- болезнь перейдет в хроническую форму. Ребенок будет вынужден придерживаться диетического питания постоянно;
- осложнением может стать панкреатогенный сахарный диабет, поражающий сосуды, почки и нервы. Заболевание приводит к атеросклерозу;
- у детей возникает экзокринная недостаточность поджелудочной железы. При этой патологии снижается выработка ферментов больного органа. Восполнение недостающих ферментов происходит за счет приема специальных препаратов.
Профилактика реактивного панкреатита у детей
Если реактивный панкреатит однажды уже был диагностирован, заболевание может рецидивировать. Родителям необходимо помнить о профилактических мерах:
- придерживаться диеты желательно всегда;
- заменителем кондитерских изделий может стать мед (не более 1 ст. л. в день);
- в детских садах и школах питание не соответствует необходимым для больного реактивным панкреатитом нормам. В дошкольном учреждении о диагнозе детей должен знать воспитатель, которому необходимо передать список запрещенных продуктов. В школе следует отказаться от посещения столовой. Обеды, состоящие из разрешенных продуктов, нужно приносить с собой;
- своевременное устранение воспалительных процессов в желудочно-кишечном тракте поможет избежать рецидива болезни.
Советы Комаровского
Доктор Комаровский утверждает, что панкреатит у детей встречается нечасто. Воспаления поджелудочной железы можно избежать, если соблюдать несложные правила. Даже если ребенок здоров, его рацион должен включать только полезные продукты. Не следует часто посещать рестораны быстрого питания. Детей нельзя перекармливать или заставлять их есть тогда, когда они этого не хотят. Детская порция должна быть в 2-3 раза меньше, чем для взрослого.
Загрузка...
