Офтальмолог

Сегодня разберем, чем занимается офтальмолог, как проходит прием, какие проблемы он решает у детей и взрослых, и когда нужно обращаться срочно. В тексте приведем понятные примеры и советы, чтобы вы могли действовать сразу. Если вы ищете врача, в СМ-Клиника https://www.smclinic.ru/doctors/oftalmolog.html офтальмологи ведут прием ежедневно и работают по единым стандартам качества.

Задачи офтальмолога простыми словами

Офтальмолог — это врач для глаз и зрения. Он проверяет остроту зрения, подбирает очки и линзы, лечит инфекции, воспаления и аллергии, помогает при травмах, ведет пациентов с катарактой, глаукомой, болезнями сетчатки, сухим глазом и спазмом аккомодации. Он ведет и детей, и взрослых. Если нужно, он направляет к офтальмохирургу для лазерных и микрохирургических операций.

Когда записываться на прием

Записываться нужно в трех случаях: планово, при первых признаках проблемы и срочно.

Планово — раз в год после 18 лет. Детям — в 1 год, перед школой и затем ежегодно. Тем, кто носит линзы, — раз в 6–12 месяцев.

При первых признаках — когда появились сухость, жжение, «песок», покраснение, светобоязнь, слезотечение, двоение, «мушки», туман, головные боли к вечеру, снижение четкости вблизи или вдали.

Срочно — при резкой боли, внезапной «шторе» или вспышках, сильном снижении зрения за часы или сутки, химическом ожоге, травме, попадании инородного тела.

Что происходит на приеме

Сначала врач собирает жалобы и спрашивает про образ жизни. Затем проверяет зрение по таблице — это называется визометрия. Далее уточняет оптику глаза на приборе — авторефрактометрия. Осматривает передний отдел глаза на щелевой лампе — биомикроскопия. Измеряет глазное давление — тонометрия. Смотрит сетчатку через расширенный зрачок — офтальмоскопия.

По показаниям назначает ОКТ (сканы сетчатки и зрительного нерва), УЗИ глаза, периметрию (поля зрения), пахиметрию (толщину роговицы), топографию роговицы. Эти исследования не больно и занимают от нескольких минут до получаса. После расширения зрачка лучше не садиться за руль 3–4 часа.

Чем и как лечат

Лекарства. При инфекциях — антисептики и антибиотики в каплях. При аллергии — антигистаминные капли и гели. При сухом глазе — «искусственная слеза» разными формами. При воспалении — противовоспалительные капли и мази. При спазме аккомодации — капли, очки для близи, зрительная гимнастика и режим экрана.

Инъекции. При возрастной макулодистрофии, диабетической ретинопатии и осложненной миопии используют анти-VEGF инъекции в полость глаза. Процедура проходит под местной анестезией и длится считанные минуты.

Лазер. Проводят лазерную коагуляцию сетчатки при разрывах и истончениях. Выполняют лазерные процедуры при глаукоме. Коррекцию зрения подбирают индивидуально после полного обследования и обсуждения рисков и ожиданий.

Операции. При катаракте делают факоэмульсификацию с имплантацией искусственного хрусталика. Подбирают линзу под ваши задачи: для дали, для близи, мультифокальную или торическую при астигматизме. При глаукоме выполняют дренирующие и микроинвазивные операции. При косоглазии — операции на мышцах глаза у детей и взрослых.

Детям — отдельный подход

Органы зрения у детей еще созревают, поэтому важна ранняя диагностика. Врач ищет косоглазие, амблиопию («ленивый глаз»), врожденную дальнозоркость, астигматизм, прогрессирующую близорукость. Для замедления миопии используют атропин низкой концентрации, специальные очковые линзы, ночные ортокератологические линзы, контроль времени экрана и прогулки не менее двух часов в день. Пример прост: ребенок стал щуриться на доску — не ждите привычки, приходите на осмотр в течение ближайших недель.

Рабочий день и глаза: как снизить нагрузку

Правило 20–20–20. Каждые 20 минут смотрите на 20 футов (6 метров) по 20 секунд. Глазам нужно расслабление.

Освещение. Экран не должен быть ярче окружения. Настройте автояркость и включите режим «теплого» света вечером.

Расстояние. До монитора — 50–70 см, до телефона — длина предплечья. Шрифт — крупный, контраст — умеренный.

Моргайте и используйте увлажняющие капли без консервантов по рекомендации врача, если чувствуете сухость.

Линзы. Следуйте срокам замены, мойке контейнера и режиму ношения. Спите только в тех линзах, которые для этого одобрены.

Подготовка к визиту

Возьмите очки, рецепт на линзы и прошлые выписки. Снимите контактные линзы за 1–2 дня до подбора новых, чтобы роговица «вернулась» к обычной форме. Не наносите объемный макияж глаз в день осмотра. Запланируйте время, если возможна дилатация зрачка.

Мифы и факты коротко

Капли «от покраснения» не лечат причину и могут усилить сухость. Синяки под глазами не лечатся «каплями для сосудов». Морковь полезна, но не вернет зрение при миопии и астигматизме. Очки не «рассаживают» зрение — они дают четкость, уменьшают напряжение и головные боли. Лазерная коррекция не подходит всем, а решение принимают после обследования.

Кому особенно важны регулярные осмотры

Водителям, программистам и всем, кто проводит у экрана более 4–6 часов в день. Пациентам с диабетом и гипертонией. Беременным при появлении мушек и вспышек. Людям с высокой миопией. Тем, у кого в семье была глаукома или амавроз. Пациентам после операций на глазах.

Итоги

Офтальмолог — это ваш «личный тренер» для зрения. Он помогает сохранить четкость, предотвратить осложнения и подобрать удобную оптику под учебу, работу и спорт. Правильный маршрут простой: ежегодный осмотр, раннее обращение при любых симптомах и соблюдение рекомендаций по режиму экрана и нагрузкам. Если вам нужна помощь для себя или ребенка, запишитесь на консультацию к офтальмологу в СМ-Клиника https://www.smclinic.ru/doctors/oftalmolog.html. Здесь проведут диагностику на современном оборудовании, объяснят план лечения понятными словами и сопроводят до результата.