Опасный для жизни приступ панкреатита
Содержание
Панкреатит — часто встречающееся и опасное для здоровья человека заболевание желудочно-кишечного тракта. До последнего времени считалось, что эта болезнь свойственна людям, страдающим алкоголизмом, однако утверждение оказалось в корне неверно, и приступ панкреатита может быть даже у ребенка.
Если острое состояние возникло 1 раз, лучше не заниматься самолечением, а обратиться к врачу. Возможно, придется вызвать бригаду скорой помощи. Если вовремя не обратить внимание на опасные для здоровья симптомы, можно запустить болезнь, которая приведет к негативным последствиям. Это может быть развитие сахарного диабета и онкологии, инвалидность, даже летальный исход.
Разновидности
В зависимости от степени прогресса болезни выделяют острый и хронический панкреатит. Несмотря на форму, разрушение пищеварительного и гормонального органа происходит непрерывно.
Приступы могут возникнуть при любой степени заболевания. Они различаются по выраженности симптомов, и чаще всего врачи диагностируют острый панкреатический приступ.
Острый
Острый панкреатический приступ характеризуется выраженностью симптомов.
Чаще всего при остром воспалении человек чувствует себя настолько плохо, что становится полностью нетрудоспособным.
В таком случае нужно немедленно вызывать скорую помощь или врача на дом. Снять острый приступ можно только в условиях стационара. Там можно провести полноценную диагностику, взять анализы, назначить обезболивающие капельницы.
В хронической форме
При хронической форме панкреатита приступы могут не приносить такой острой боли. Часто их принимают за желудочные колики и стараются снять традиционными анальгетиками. Однако эти случаи встречаются нечасто: приступ хронического панкреатита в большинстве проявляется как острое течение заболевания.
Как часто бывает приступ панкреатита и сколько длится?
Спровоцировать панкреатический приступ может любой неблагоприятный фактор, поэтому они не привязаны к какому-то времени. Чем сильнее разрушен орган, тем чаще возникают болезненные симптомы. Нередко панкреатит обостряется после приема пищи, но может появиться как реакция на голодание. Возможны приступы в ночное время, не связанные с едой.
Период панкреатической колики может длиться несколько дней, однако часто боль настолько сильная, что приходится обращаться за медицинской помощью. При правильном лечении в стационаре приступ можно купировать менее чем за сутки.
Причины
Медики выделяют более 200 факторов, которые способны вызвать острое или хроническое воспаление поджелудочной железы. Причем приступ нередко появляется не только как самостоятельное явление, но и на фоне других болезней. Нередко панкреатиту сопутствуют заболевания желчного пузыря, нарушения в работе сердечно-сосудистой системы.
Провоцирует возникновение панкреатита прежде всего неправильное питание. Преобладание в рационе жирной и жареной, излишне калорийной пищи с большим содержанием соли и сахара приводит к возникновению излишней ферментации и нарушениям в работе поджелудочной железы. Кроме этого, к панкреатическому приступу могут привести:
- злоупотребление алкогольными напитками (особенно крепкими);
- длительное воздействие лекарственных препаратов (антидепрессантов, антибиотиков, кортикостероидов);
- инфекционное поражение организма;
- нарушение гормонального баланса;
- неблагоприятная наследственность;
- механическая травма;
- патологические изменения желудочно-кишечного тракта;
- хроническая усталость и стресс.
Панкреатические приступы нередко возникают у беременных женщин вследствие гормональной перестройки организма.
Симптомы
Первые признаки панкреатического приступа могут быть похожи на симптомы пищевого отравления или диспептического расстройства пищеварения. Но со временем появляется боль в верхней части живота, которая и является главным симптомом:
- Боль может отдавать в правое или левое подреберье, бывает острой или тупой, ноющей или режущей. Нередко болезненные ощущения носят опоясывающий характер. Сильная боль обусловлена большим количеством нервных окончаний, которыми пронизаны стенки органа. При надавливании болезненность усиливается. Единственная поза, в которой больному становится легче, лежа на левом боку с подогнутыми к животу коленями. Слишком сильный болевой синдром может привести к потере сознания (болевому шоку).
- Болезненные ощущения всегда сопровождаются тошнотой и многократной рвотой. Сначала отходят рвотные массы, потом отделяется желчь. Нередко возникает отрыжка, икота, вздутие живота. На фоне заболевания резко падает масса тела.
- Быстро поднимается температура, которую не удается сбить жаропонижающими средствами.
- Приступ характерен нарушениями стула: многократный жидкий понос может сменяться длительным запором, который проявляется, если острая фаза не купирована в первые дни заболевания.
- У больного могут наблюдаться судороги, конвульсивные движения тела при очередной волне боли.
- Приступ часто сопровождается нарушениями со стороны сердечно-сосудистой системы: падением артериального давления, аритмией, учащенным пульсом, одышкой.
При возникновении одного или нескольких признаков панкреатической колики нужно вызвать скорую и до ее приезда оказать посильную первую помощь.
Первая помощь
Купировать колику самостоятельно невозможно, поэтому до приезда врачей нужно уложить или усадить больного так, чтобы максимально снизить боль. Врачи рекомендуют положить на область эпигастрия холодный (но не ледяной) компресс. Прогревать больное место категорически запрещается.
Если пострадавшего тошнит, нужно проследить, чтобы рвотные массы не попали случайно в дыхательные пути.
Главное правило — не оставлять больного одного, чтобы вовремя помочь, если он потеряет сознание или начнется рвота, приступ удушья или паники.
В домашних условиях
Нельзя заставлять больного насильно принимать пищу или какие-то медикаменты. Чтобы облегчить состояние после обезвоживания, нужно давать пострадавшему чистую питьевую воду в большом количестве. Снять обезвоживание после диареи поможет препарат Регидрон, который разводят в соответствии с инструкцией и принимают по мере необходимости.
Обезболивающие
Купировать приступ самостоятельно при помощи анальгетиков вряд ли удастся, но можно принять такие спазмолитические препараты, как Нош-па, Панкреатин, Спазмалгон. Некоторые специалисты рекомендуют прием ферментов (Креон, Панзинорм), однако иногда они могут оказать противоположное действие.
Опасность самостоятельного приема обезболивающих и спазмолитиков заключается в том, что они могут принести небольшое временное облегчение и тем самым усыпить бдительность. Боль может прекратиться на некоторое время, а потом возобновиться с большей силой, что может привести к болевому шоку, потере сознания и другим негативным последствиям, вплоть до летального исхода.
Диагностика
Точный диагноз можно установить только в условиях стационара. Для этого медики используют методы функциональной диагностики (УЗИ), берут анализы на ферменты поджелудочной железы, анализ крови на гормоны, поскольку поджелудочная железа влияет на гормональный фон в организме.
Если у пациента в анамнезе наблюдались проблемы с сердечно-сосудистой системой, может понадобиться снять кардиограмму.
В случае необходимости для наиболее полной диагностики заболевания могут привлекаться врачи других специальностей. Например, для беременных понадобится консультация гинеколога.
Лечение
После точной установки диагноза главное лечение будет направлено на:
- купирование болевого синдрома;
- вывод из организма токсинов, вызвавших приступ;
- терапевтическое голодание и покой.
Эффективное лечение панкреатического приступа возможно только в условиях стационара. Там врачи могут провести дополнительные исследования и назначить адекватную терапию.
В стационаре
Многие больные панкреатитом, несмотря на сильную боль, отказываются от госпитализации. Однако это в корне неверное решение. Только в стационаре можно обеспечить быстрое купирование приступа — на это может уйти менее суток.
В стационаре есть возможность соблюдения режима дня и питания, а, в случае необходимости быстрой медикаментозной помощи.
Медикаментозная терапия
Лекарства при остром состоянии может назначить только врач. Он учитывает тяжесть состояния больного, степень поражения органа, возраст и множество других факторов. Для лечения приступов используются анальгетики и спазмолитики, которые вводятся внутривенно и внутримышечно. Для лечения поджелудочной железы часто используются гормональные препараты.
После купирования болевого синдрома врач назначит таблетки, например, ферменты, способствующие нормализации функции органа.
При необходимости в курс лечения включаются лекарства, влияющие на состояние сердечно-сосудистой и нервной систем.
Для ослабленных больных назначаются общеукрепляющие средства и витамины.
Народные средства
Несмотря на популярность народной медицины, ни одно нетрадиционное лекарственное средство не способно снять панкреатический приступ. Даже если какое-то снадобье окажет временный положительный эффект, через некоторое время ситуация вернется, а драгоценное для диагностики и лечения время будет упущено. Поэтому средства народной медицины лучше применять в период восстановления и ремиссии заболевания.
Питание
При панкреатическом приступе в первые 2-3 дня не рекомендуется принимать никакую пищу, чтобы не нагружать больной орган. В это время больному нужно пить подогретую щелочную минеральную воду без газа — по 50 мл каждые 30 минут.
На 2-3 сутки, если разрешит врач, можно давать пострадавшему нежирный куриный бульон с домашними сухарями.
Можно пить с сухариками несладкий некрепкий чай.
К щадящей диете можно переходить через 6-7 дней после купирования приступа.
Осложнения
Если не обращать внимания на приступы заболевания и не заниматься его систематическим лечением под наблюдением врача, можно спровоцировать возникновение таких заболеваний, как:
- сахарный диабет 1 или 2 типа;
- закупорка кишечника и протоков желчного пузыря;
- панкреонекроз;
- онкологические новообразования.
Чтобы избежать тяжелых осложнений для здоровья, следует вовремя лечить только что образовавшийся панкреатит.
Восстановление
Полностью восстановиться после приступа удается немногим. Орган уже поврежден, а он не способен к регенерации. Чтобы замедлить его полный распад, нужно кардинально изменить образ жизни и прежде всего питание.
Диета после приступа
Правильное питание — основа для лечения панкреатита.
Длительная ремиссия позволит избежать острых приступов заболевания. Нужно отказаться от острых, жирных, жареных продуктов, исключить из рациона колбасы, копчености, консервы. Не рекомендуется при панкреатите употреблять грубую растительную клетчатку — белокочанную капусту, редьку, редис.
Чтобы не раздражать больной орган, нужно питаться протертыми супами, кашами из риса, гречки, овсяной крупы. Ограничить употребление сладкого, пить больше щелочной минеральной воды. Полностью исключить алкоголь и курение.
Особенности у женщин
Физиологически у женщин снижен болевой порог, поэтому физическую боль они переносят легче. Часто панкреатическую колику они путают с простым расстройством желудка. Однако ни в коем случае нельзя пренебрегать помощью врача, ведь разрушение внутренних органов под влиянием болезни может происходить гораздо быстрее, чем у мужчин.
Особенно опасен приступ для беременных женщин.
При беременности
Беременность — период большой перестройки организма, и поджелудочная железа — не исключение.
Панкреатический приступ в этом состоянии может восприниматься как приступ токсикоза.
Но если не принять срочных мер для купирования синдрома, может возникнуть угроза для жизни ребенка вплоть до выкидыша.
Поэтому если у беременной женщины наблюдаются диспептические явления, боль в области эпигастрия, нужно обратиться к врачу. Полноценная диагностика поможет выявить заболевание, а своевременная терапия поможет нормализовать состояние будущей мамы.
Приступ панкреатита у детей
Дети, которые часто и длительно принимают какие-либо медицинские препараты, тоже подвержены панкреатическим приступам. Ответственность за быстрое купирование синдрома полностью ложится на плечи родителей, т. к. малыш еще не может полностью описать те болезненные симптомы, которые испытывает. Поэтому если у ребенка началась рвота и понос, он жалуется на боль в животе, лучше перестраховаться и немедленно обратиться к врачу. Чем быстрее малышу будет поставлен диагноз, тем больше шансов на его скорое выздоровление.
Профилактика
Чтобы предотвратить раннее развитие панкреатита и появления панкреатических приступов, важно соблюдать несколько несложных правил:
- организовать правильное рациональное питание;
- обследоваться на наличие сопутствующих заболеваний;
- не злоупотреблять медикаментозным, особенно гормональным лечением;
- соблюдать режим дня, давать периодическую разгрузку нервной системе;
- не злоупотреблять алкогольными напитками.
При негативной наследственности нужно особенно внимательно следить за свои состоянием, чтобы не допустить незамеченного возникновения опасной болезни.
В случае малейшего подозрения на панкреатический приступ нужно обязательно обращаться к специалистам во избежание негативных последствий.
