ДРОТАВЕРИН И НО ШПА: что лучше и в чем разница (отличия составов, отзывы врачей)

Что выбрать: дротаверин или но шпу

Инструкция

Дротаверин и Но-шпа — это препараты, которые являются аналогами по действующему веществу. Основные показания для приема данных медикаментов — спазм гладкомышечных клеток внутренних органов и вазоконстрикция. Дозировка активного компонента в обоих лекарственных средствах одинаковая.

Дротаверин и Но-шпа принимают если есть спазм гладкомышечных клеток внутренних органов и вазоконстрикция
Дротаверин и Но-шпа принимают если есть спазм гладкомышечных клеток внутренних органов и вазоконстрикция.

Принцип действия препаратов-спазмолитиков

Спазмолитические препараты — это лекарственные средства, предназначенные для купирования спазма гладкой мускулатуры внутренних органов (ЖКТ, бронхов, сосудов, моче- и желчевыводящих путей). Различают нейротропные и миотропные активные компоненты спазмолитиков:

  • нейротропные — угнетают нервную импульсацию, которая является причиной спазма гладкой мускулатуры. Торможение происходит на уровне ЦНС с помощью комбинированного приема с седативными препаратами.
  • миотропные — воздействуют непосредственно на гладкую мускулатуру.

Дротаверин и Но-шпа относятся к миотропным спазмолитическим препаратам, обладающим гипотензивными и сосудорасширяющими свойствами.

Действующее вещество обоих препаратов — Drotaverine (дротаверин). Оно снижает поступление ионов активного кальция (Ca2+) в гладкомышечные клетки за счет ингибирования фосфодиэстеразы и внутриклеточного накопления цАМФ. Быстро и полностью всасывается в ЖКТ. При приеме внутрь биодоступность дротаверина близка к 100%, а период его полуабсорбции составляет 12 минут. Выводится почками.

Дротаверин быстро и полностью всасывается в ЖКТ
Дротаверин быстро и полностью всасывается в ЖКТ.

Есть ли разница в составе Дротаверина и Но-шпы?

Таблетированные формы обоих препаратов содержат активное вещество Drotaverine в дозировке 40 мг/ед.

Есть сходство в дополнительных компонентах данных медикаментов, это:

  • лактоза;
  • магния стеарат;
  • повидон (crospovidone).

Разница заключается в том, что в состав таблеток Дротаверин входят еще и следующие вспомогательные вещества:

  • целлюлоза микрокристаллическая (МКЦ);
  • крахмал картофельный;
  • полиэтиленгликоль 4000;
  • магния карбонат;
  • кремния диоксид коллоидный.

А вспомогательными компонентами (кроме общих для обоих препаратов) Но-шпы являются:

  • тальк;
  • крахмал кукурузный.

Что лучше — Дротаверин или Но-шпа?

Препараты проявляют одинаковые фармакологические свойства:

  • расширяют сосуды;
  • снимают спазмы гладкой мускулатуры;
  • оказывают миотропное и гипотензивное действие.

Эффективность данных медикаментов идентична.

Преимущества Но-шпы:

  • моментальное улучшение при в/в введении;
  • быстрый эффект при приеме таблетированной формы;
  • широкая сфера применения препарата;
  • отсутствие противопоказаний и ограничений;
  • выбор удобной расфасовки;
  • наличие в любой аптеке (востребованность торговой марки);
  • повышенный контроль за качеством на всех этапах производства, транспортировки и хранения.
Преимущества Но-шпы: моментальное улучшение при в/в введении, быстрый эффект при приеме таблетированной формы, широкая сфера применения препарата
Преимущества Но-шпы: моментальное улучшение при в/в введении, быстрый эффект при приеме таблетированной формы, широкая сфера применения препарата.

Преимущества Дротаверина:

  • низкая стоимость (особенно при необходимости систематического применения);
  • аналогичный дорогой Но-шпе терапевтический эффект (быстродействие и стойкий результат);
  • меньшая вероятность купить подделку (дешевые препараты реже подделывают).

Показания к применению таблеток

С лечебной целью данные препараты применяют при спазмах гладкой мускулатуры, связанных с заболеваниями:

  • билиарного тракта (холецистолитиаз, холангиолитиаз, холецисти, перихолецистит, холангит, папиллит);
  • мочевого тракта (нефролитиаз, уретролитиаз, пиелит, цистит, тенезмы мочевого пузыря).

Как вспомогательное лечение:

  • при спазмах гладкомышечных клеток органов желудочно-кишечного тракта (при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрите, кардио- или пилороспазме, энтерите, колите, спастических колитах с запором и синдроме раздраженного кишечника, который сопровождается метеоризмом);
  • при гипертонии;
  • при панкреатите;
  • при головной боли, вызванной напряжением;
  • при гинекологических заболеваниях (дисменорея).

Способы применения Дротаверина и Но-шпы

Лекарственные формы выпуска препаратов:

  • таблетки;
  • инъекционные растворы в ампулах.

Оба препарата выпускаются в варианте «форте», который отличается удвоенной дозировкой дротаверина (80 мг) и представляет собой таблетки, разделенные риской для удобной коррекции доз.

Таблетки принимают преорально. Инъекции предназначены для в/м и в/в введения. Препараты содержат одинаковые дозировки дротаверина (40 мг/ед. и 20 мг/мл), поэтому максимальные суточные дозы для их применения идентичны и составляют:

  • для взрослых — от 120 до 240 мг/сутки (2-3 приема);
  • для детей в возрасте от 6 до 12 лет — 80 мг/сутки (2 приема);
  • для детей старше 12 лет — 160 мг/сутки (2-4 приема).

Медикаменты необходимо принимать только после консультации врача и согласно инструкции по применению.

Особые указания

При некоторых состояниях препараты принимаются с осторожностью.

Беременность и лактация

Пероральный прием данных препаратов не оказывает влияния на беременность, эмбриональное развитие, роды или послеродовой период. Но рекомендуется назначать эти медикаменты беременным женщинам с осторожностью. В период лактации и кормления грудью лекарственные средства с дротаверином не назначаются, поскольку отсутствуют данные о безопасности подобного применения.

Детский возраст

Препараты противопоказаны детям до 6 лет в связи с отсутствием клинических исследований по применению дротаверина в этом возрасте.

Пожилой возраст

Пожилой возраст не является противопоказанием к приему препаратов с дротаверином.

Побочные действия

При приеме спазмолитиков на основе дротаверина редко наблюдались нарушения иммунной системы, проявляющиеся как аллергические реакции, это:

  • ангионевротический отек;
  • крапивница;
  • сыпь;
  • зуд;
  • гиперемия кожи;
  • лихорадка;
  • озноб;
  • повышение температуры тела;
  • слабость.

Со стороны ССС могут наблюдаться:

  • учащенное сердцебиение;
  • артериальная гипотензия.

Нарушения ЦНС проявляются как:

  • головная боль;
  • головокружение;
  • бессонница.

Препараты могут вызвать такие дисфункции ЖКТ:

  • тошноту;
  • запор;
  • рвоту.

Противопоказания к применению

Противопоказаниями к применению данных препаратов являются:

  • повышенная чувствительность к дротаверину или любому компоненту данных препаратов;
  • тяжелая печеночная, почечная или сердечная недостаточность (синдром малого сердечного выброса).

Оба медикамента снижают АД, поэтому их применяют с осторожностью при артериальной гипотензии.

Но-шпу и Дротаверин нельзя применять для лечения больных, страдающих редкими наследственными патологиями, такими как:

  • непереносимость галактозы;
  • дефицит лактазы Лаппа;
  • синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы.

Влияние на управление транспортным средством

Дротаверин может вызывать головокружение, поэтому данные медикаменты не рекомендуется принимать при управлении автомобилем или выполнении работ, требующих повышенного внимания.

Взаимодействие с другими препаратами

С осторожностью применяют эти препараты одновременно с Леводопой, потому что антипаркинсонический эффект данного медикамента при этом снижается, усиливается ригидность и тремор.

Данные медикаменты повышают:

  • спазмолитическое действие других веществ-спазмолитиков;
  • гипотензию, вызываемую трициклическими антидепрессантами.

Дротаверин снижает спазмогенную активность морфина.

Усиление спазмолитического действия дротаверина происходит при комбинированном приеме с Фенобарбиталом.

Совместимость с алкоголем

При одновременном приеме данных лекарственных средств с алкоголем могут наблюдаться следующие побочные эффекты:

  • головокружение;
  • бессонница;
  • снижение АД;
  • частое мочеиспускание;
  • тошнота или рвота;
  • нарушение работы сердца;
  • учащения ЧСС;
  • потеря контроля над телом.

Передозировка

При передозировке дротаверина наблюдаются нарушения сердечного ритма и проводимости, в т. ч. полная блокада пучка Гиса и остановка сердца, которые могут привести к летальному исходу.

В таком случае пациент должен находиться под наблюдением врача и получать симптоматическое лечение.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта.

Условия хранения

Хранить в недоступном для детей сухом и темном месте при температуре, не превышающей 25°С.

Срок годности

3 года.

Аналоги

Аналогами данных медикаментов по активному компоненту (дротаверину) являются:

  • Долче (раствор для инъекций в ампулах по 2 мл, 20 мг/мл), Плетхико Фармасьютикалз Лтд, Индия;
  • Долче-40 (таблетки, 40 мг), Плетхико Фармасьютикалз Лтд, Индия;
  • Дроспа форте (таблетки, 80 мг), Наброс Фарма Пвт. Лтд., Индия;
  • Ниспазм форте (таблетки, 80 мг) Мибе ГмбХ Арцнаймиттель, Германия;
  • Но-х-ша (раствор в ампулах по 2 мл, 20 мг/мл, таблетки по 40 мг или суппозитории ректальные по 40 мг) и Но-х-ша форте (таблетки, 80 мг ), Лекхим, ЧАО, г. Харьков, Украина;
  • Нохшаверин «Оз» (раствор в ампулах по 2 мл, 20 мг/мл), Опытный завод «ГНЦЛС», ООО/Здоровье, ФК, ООО, Украина;
  • Пле-Спа (таблетки п/о, 40 мг или раствор для инъекций в ампулах по 2 мл, 20 мг/мл), Плетхико Фармасьютикалз Лтд, Индия;
  • Спазоверин (таблетки, 40 мг), Шрея Лайф Саенсиз Пвт. Лтд., Индия.

Цена препарата

Название препарата Форма выпуска Дозировка дротаверина Упаковка, шт. Цена, руб. Производитель
Но-шпа® (No-Spa®) Таблетки 40 мг/ед. 6 59 Chinoin Pharmaceutical and Chemical Works Co. (Венгрия)
20 178
24 163
60 191
64 200
100 221
Раствор для инъекций, ампулы (2 мл) 20 мг/мл 5 103
25 429
Дротаверин (Drotaverine) Таблетки 40 мг/ед. 20 23 Атолл ООО (Россия)
50 40
20 18 Синтез ОАО (Россия)
20 29 Татхимфармпрепараты ОАО (Россия)
28 76 Обновление ПФК ЗАО (Россия)
50 33 Ирбитский химфармзавод ОАО (Россия)
40 40 Лекфарм СООО (Республика Беларусь)
20 17 Органика АО (Россия)
50 36
100 77
Раствор для инъекций, ампулы (2 мл) 20 мг/мл 10 44 ВИФИТЕХ ЗАО (Россия)
10 56 ДЕКО компания (Россия)
10 77 Дальхимфарм (Россия)
10 59 Армавирская биофабрика ФКП (Россия)
10 59 Борисовский завод медицинских препаратов ОАО (ОАО «БЗМП») (Республика Беларусь)

Отзывы

Николаева Р. В., терапевт: «Не рекомендую приобретать для длительной терапии дорогую Но-шпу, поскольку Дротаверин обладает такой же эффективностью. Если препарат принимается по 1-2 таблетки от случая к случаю, то разницы в этих медикаментах нет».

Осадчий В. А., педиатр: «При беременности эти медикаменты могут быть назначены для снижения боли или при угрозе выкидыша для уменьшения тонуса матки. Но такой прием должен быть под контролем врача и только в тех случаях, когда требуется снизить риск преждевременных родов».

Наталья, 35 лет, г. Калуга: «Но-шпа у меня всегда есть в аптечке, потому что этот препарат — лучшее средство при болях и спазмах во время менструации. Принимаю Но-шпу только в таблетках».

Виктор, 43 года, г. Рязань: «В таблетках спазмолитики не помогают при спазме в желчном протоке. Только уколы облегчают боль. Но-шпа действует намного быстрее Дротаверина».

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector