Панкреатит меняет не только самочувствие, но и то, как организм усваивает питательные вещества. Часто люди удивляются: питание вроде нормальное, а анализы показывают дефицит витаминов. Давайте разберёмся просто и по существу, какие витамины действительно важны и что с ними делать.
Это не руководство по лечению. Сначала — разобраться в механизме, потом — действовать вместе с врачом и диетологом.
Почему при панкреатите возникают дефициты
Поджелудочная вырабатывает ферменты, которые помогают переваривать жиры, белки и углеводы. При нарушении её функции жиры не расщепляются полностью, а значит хуже усваиваются жирорастворимые витамины. Это основной путь к дефициту.
Кроме того, обострения или хронические изменения могут снижать аппетит, приводить к нерегулярному питанию и нарушению микробиоты, что тоже влияет на статус витаминов.
Какие витамины чаще всего страдают
Ниже таблица с наиболее типичными дефицитами и практическими замечаниями.
| Витамин | Роль | Источники | Примечание при панкреатите |
|---|---|---|---|
| A | Зрение, иммунитет | Морковь, печень, молочные продукты | Требует жиров для усвоения, риск дефицита при мальабсорбции |
| D | Кости, иммунитет | Жирная рыба, обогащённые продукты, синтез в коже | Часто снижен; рекомендуется проверять уровень и корректировать под наблюдением |
| E, K | Антиоксидантность, свертываемость крови | Масла, орехи, зелень | Могут требовать заместительной терапии при выраженной мальабсорбции |
| B12, C | Кроветворение, иммунитет | Мясо, молочные продукты, фрукты | Иногда снижены; B12 стоит проверять при длительном курсе антибиотиков или СРК |
Как подходить к приёму витаминов
Первый шаг — анализы. Не начинайте большие дозы вслепую. Проверка уровней поможет понять, что действительно нужно восполнить.
Важные практические моменты: заместительная ферментная терапия улучшает абсорбцию, жирорастворимые витамины лучше принимать вместе с небольшим количеством жира, а дозировки и форму выбирает врач. Переборы тоже опасны, особенно с A и D.
Когда срочно обратиться к врачу
Если появились признаки дефицита — слабость, потемнение зрения в сумерках, костные боли или лёгкое кровотечение — обратитесь к специалисту. Это сигнал к проверке и коррекции терапии.
Ведение должно быть комплексным: врач, диетолог и при необходимости эндокринолог. Вместе легче подобрать безопасную стратегию восполнения.
Заключение
При панкреатите витамины не всегда усваиваются как раньше, особенно жирорастворимые. Самый разумный путь — проверять уровни, использовать ферментную терапию и корректировать приём под контролем врача. Питание по возможности разнообразное, а добавки — осмысленные, не «про запас». Это сохраняет здоровье и уменьшает риск осложнений.
