Хронический панкреатит: питание при диете «5п» для лечения поджелудочной железы

Диета при хроническом панкреатите играет важнейшую роль в восстановлении нормальной работы поджелудочной железы, и лучше всего требованиям такой диеты отвечает стол «5п». При этой диете главным правилом является ее точное соблюдение. Главная задача диеты заключается в том, чтобы исключить из рациона те продукты, переваривание которых требует большого количества фермента и вызывает напряженную работу воспаленного органа.

Главная задача диеты заключается в том, чтобы исключить из рациона те продукты, переваривание которых требует большого количества фермента и вызывает напряженную работу воспаленного органа

Главная задача диеты заключается в том, чтобы исключить из рациона те продукты, переваривание которых требует большого количества фермента и вызывает напряженную работу воспаленного органа.

Что нельзя есть

Питание при хроническом панкреатите имеет свои особенности. Список продуктов, запрещенных к употреблению в диете №5п, велик, но это необходимая мера. Необходимо полностью исключить из рациона:

  • жирное мясо (к этой категории относятся свинина, баранина, жирная говядина, мясо водоплавающих птиц, дичь);
  • все виды субпродуктов;
  • все колбасные и сосисочные изделия;
  • любые консервы;
  • жирные сорта рыбы (осетровые, лососевые, сом, каспийская килька, икра);
  • овощи, содержащие большое количество кислоты или грубую клетчатку (белокочанная капуста, редька, редис, фасоль, кукуруза, горох, щавель, шпинат);
  • сахар и все кондитерские изделия, такие как шоколад, пирожные, торты, леденцы, конфеты;
  • изделия из сдобного теста;
  • свежий хлеб, как ржаной, так и пшеничный;
  • грибы;
  • яйца, сваренные вкрутую или всмятку, яичница-глазунья;
  • кислые и слишком сладкие ягоды и фрукты (бананы, инжир, крыжовник, клюква, морошка, виноград, финики, а также все цитрусовые);
  • соленые сыры;
  • жирные кисломолочные продукты (густая сметана, йогурты, жирный кефир);
  • все острые, маринованные, горькие продукты.

Содержание соли в диете нужно свести к минимуму: не солить первые и вторые блюда, отказаться от соленых продуктов в любом виде.

Диетологи не советуют употреблять свежее молоко в чистом виде, хотя допускают добавление этого продукта в другие блюда. Под запрет попадают все мясные и рыбные наваристые бульоны. Для достижения лечебного эффекта в период обострения хронического панкреатита от всех видов жиров нужно отказаться полностью, а содержание белков свести к минимуму.

В отдельных случаях может встречаться непереносимость крахмала. В этом случае придется отказаться от картофеля, киселей и других блюд, содержащих этот продукт.

В отдельных случаях может встречаться непереносимость крахмала

В отдельных случаях может встречаться непереносимость крахмала.

Среди напитков в список запрещенных в этой диете продуктов попадают:

  • крепкий чай;
  • какао;
  • алкоголь;
  • пиво;
  • квас;
  • газированные напитки;
  • сладкие фруктовые соки.

В отношении кофе диетологи расходятся во мнениях. Натуральный кофе необходимо исключить полностью, однако многие врачи разрешают употребление несладкого кофе без кофеина. По возможности лучше заменить его напитком из цикория.

Многие врачи разрешают употребление несладкого кофе без кофеина

Многие врачи разрешают употребление несладкого кофе без кофеина.

Все блюда необходимо есть теплыми: холодного и горячего поджелудочная железа не выносит.

Что можно есть

Ошибочно предполагать, что при соблюдении диеты совсем нечего есть. Количество допустимых продуктов в этот период достаточно большое:

  1. Полный отказ от мяса не требуется, нежирные, диетические сорта разрешены к употреблению. К ним относятся: постная говядина, телятина, крольчатина, а также куриное и индюшиное мясо.
  2. Важную роль в стабилизации желудочно-кишечного тракта играют крупы. При хроническом панкреатите в качестве гарнира можно использовать овсяную, гречневую, манную кашу на воде, отварной рис. Наиболее благоприятное воздействие на поджелудочную железу оказывает каша из овсяных хлопьев.
  3. Из овощей можно употреблять в отварном виде морковь, цветную и пекинскую капусту, брокколи кабачки, патиссоны, тыква, картофель, свекла, огурцы. Все овощи должны быть измельчены: протерты или приготовлены в виде суфле. Полезное воздействие оказывают овощные соки.
  4. Диета обязательно должна включать рыбу нежирных сортов: к ним относится треска, карп, минтай, постная скумбрия и т.д.
  5. Из фруктов в диете разрешены сладкие яблоки, груши, дыни, клубника, арбузы в небольшом количестве. Они должны проходить термическую обработку: можно готовить на пару, варить компоты, делать суфле или кисели. В сыром виде допускаются только яблоки, и то лишь в период ремиссии.
  6. Из жиров при такой диете можно употреблять очищенное растительное масло и несладкое сливочное масло (до 30 г в кашу и не более 10 г в сутки в составе бутерброда).
  7. В список разрешенных в диете кисломолочных продуктов входят: кефир, несладкий йогурт, творог низкой жирности. В небольших количествах допускается нежирная сметана, однако ее нужно вводить в меню осторожно, внимательно наблюдая за самочувствием.
  8. Из мучных продуктов в диете «5п» можно есть пшеничный и отрубной хлеб, исключительно подсушенный (черствый или в виде несоленых сухарей), несладкое галетное печенье, а также любые макаронные изделия.
  9. Яйца можно употреблять лишь в виде постных омлетов на пару, не чаще 1 — 2 раз в неделю. Лучше всего при такой диете есть только белок.
  10. В случае если болезнь перешла в фазу ремиссии, можно изредка побаловать себя диетическими сладостями домашнего приготовления с низким содержанием сахара или десертами для диабетиков.

Особое внимание нужно уделить питью. В сутки нужно выпивать не менее 2 л жидкости, не считая супов. Это может быть напиток из шиповника, некрепкий чай (черный или с молоком), овощные соки, слабый несладкий кофе, вода минеральная, облепиховый чай, травяные отвары.

Диета при хроническом панкреатите в таблице

Диета при панкреатите строго ограничивает размер порций. Общее количество пищи в сутки может достигать 2 кг, при условии 7-8-разового дробного питания. Но диетологи не советуют есть более 250 г за раз. Соответственно, если объем супа составляет 100 г, количество остальных блюд не должно превышать 150 г (не считая напитков).

Разновидность пищи Кол-во
Первые блюда (1/2 порции) 100 — 125 г
Гарниры 100 — 150 г
Салаты 100 — 120 г
Мясо и рыба 50 — 90 г
Десерты и третьи блюда 30 — 50 г
Напитки 150 — 200 г
Хлебобулочные изделия 50 — 100 г
Сахар, сладости 10 — 30 г
Сыр 30 г
Молочные продукты 100 — 200 г
Ягоды и фрукты с низким содержанием кислоты 50 — 100 г

Всего суточный рацион при такой диете должен содержать:

  • белков — 120 — 140г;
  • жиров — 60 г;
  • количество углеводов не должно превышать 350 г, из которых не более 30 г могут содержаться в сахаре или варенье.

Общая калорийность пищи на 1 день не должна превышать 2700 — 2800 ккал.

Первые блюда

Жидкая пища обязательно должна присутствовать в дневном рационе. Супы рекомендуют включать в меню в первой половине дня (обед, второй завтрак).

К наиболее полезным первым блюдам при хроническом панкреатите относятся:

  • диетические овощные супы на постном бульоне;
  • молочный суп с вермишелью;
  • постные щи без добавления томата;
  • картофельный суп на некрепком курином бульоне;
  • суп пюре из картофеля и моркови;
  • уха на слабом рыбном бульоне и т.д.
Диетический овощной суп

Диетический овощной суп.

Первые блюда для соблюдения диеты по возможности нужно есть в виде протертого супа или щей с мелко порезанными овощами.

Вторые блюда

В качестве вторых блюд требования диеты лучше всего отвечают сытные, но нежирные блюда. Наиболее полезными при такой диете являются:

  • склизкие жидкие каши;
  • кусочек мяса (вареного);
  • отварная, запеченная или приготовленная на пару рыба;
  • паровые котлеты;
  • вареная куриная грудка;
  • диетический омлет из яичного белка;
  • картофельные и творожные запеканки;
  • отварной или толченый картофель;
  • омлеты из яичных белков.

Ко вторым блюдам можно отнести и салаты. Всем требованиям диеты отвечают салаты из отварной моркови, свеклы, кабачков. В сыром виде разрешается употреблять только морковь, тертую с яблоком, и лишь в период устойчивой ремиссии.

Все овощи нужно мелко тереть или готовить в виде пюре.

Меню

Диетотерапия требует соблюдения режима питания от 6 до 12 месяцев. Примерный вариант диетического рациона на 1 день может состоять из следующих блюд:

  1. Первый завтрак: овсяная каша, паровой омлет из 1 яйца, слабый кофе.
  2. Второй завтрак: салат из тертой моркови и порция отварной говядины.
  3. Обед: диетический рисовый суп, картофельное пюре с паровой котлетой, печеное яблоко и компот из сухофруктов.
  4. Полдник: творожная запеканка с компотом из облепихи.
  5. Ужин: отварная рыба, свекольный салат, чай с молоком.
  6. Поздний ужин: кефир.

Паровой омлет видео рецепт
Творожная запеканка

Голодание

Во время обострения хронического панкреатита лучше полностью отказаться от приема любой пищи на 1-2 дня диеты. Это снизит нагрузку на поджелудочную железу и позволить ей восстановить свои функции. Голодание более 2 суток назначают лишь в стационаре под наблюдением врача.

Во время обострения хронического панкреатита лучше полностью отказаться от приема любой пищи на 1-2 дня диеты

Во время обострения хронического панкреатита лучше полностью отказаться от приема любой пищи на 1-2 дня диеты.

Но даже после снятия обострения диетологи рекомендуют в целях профилактики устраивать голодный день не реже 1-2 раз в месяц.

Диета 5 при хроническом панкреатите

Назначение диеты состоит в том, чтобы обеспечить организм продуктами, в которых содержится наименьшее количество жиров и углеводов.

Ослабленная поджелудочная железа может вырабатывать только небольшое количество фермента. Соответственно, еда должна поступать маленькими порциями, но часто. Лучшим вариантом диеты считается 5-7-разовый прием пищи через каждые 2-3 часа.

Диета «5п» лучше всего обеспечивает лечение; ее назначают с незначительными изменениями как при обострении, так и в период ремиссии.